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"自2023年1月起，尿頻、排尿不適開始嚴(yán)重干擾我的生活。" 眼前的患者，于今年6月來到貴陽市公共衛(wèi)生救治中心泌尿外科求診，經(jīng)過中心泌尿外科主任皮生明及其科室團(tuán)隊的專業(yè)治療幫助下，終于擺脫了長達(dá)兩年多疾病的困擾。

患者告訴記者，自己是專程從山西趕過來的。之前因為尿頻在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院經(jīng)抗生素治療無效后，進(jìn)行了全面檢查，才確診為左腎結(jié)核。在抗結(jié)核治療過程中出現(xiàn)的腎絞痛讓她苦不堪言，所以又前往北京某三甲醫(yī)院尋求治療，緩解后返回家中。在治療的一年多時間里雖然尿頻癥狀已消失，卻發(fā)現(xiàn)左腎積水持續(xù)增多。到2024年11月，她再次赴京治療，進(jìn)行了經(jīng)尿道左側(cè)輸尿管軟鏡腎盞狹窄內(nèi)切開術(shù)，術(shù)后復(fù)查，積水卻毫無改善。直到2025 年 5 月，患者左腎積水持續(xù)加重，如果得不到控制，就得腎切除。焦急無奈之時，她突然在網(wǎng)絡(luò)平臺上看到了貴陽市公共衛(wèi)生救治中心泌尿外科的信息，在與科室醫(yī)生們遠(yuǎn)程溝通之后，被團(tuán)隊醫(yī)生們細(xì)致的方案和認(rèn)真的態(tài)度所打動，于是迅速訂票趕往貴陽，決定為自己的健康與公衛(wèi)中心的醫(yī)護(hù)們共同大膽一試。

“打洞”清病灶，“雙鏡”精準(zhǔn)解決技術(shù)困局

“她的腎盞因為結(jié)核的問題，幾乎完全‘封死’，藥進(jìn)不去，積水排不出，就像氣球越吹越大！”泌尿外科皮主任指著CT片解釋，在謹(jǐn)慎討論過患者的具體情況后，皮生明主任帶領(lǐng)科室成員，為該患者量身定制了一個“三步走”方案：1、精準(zhǔn)“打洞” ——在腰部建立微創(chuàng)通道，清除結(jié)核膿灶，局部灌注高濃度藥物，藥直接送到‘戰(zhàn)場’，濃度比口服高幾十倍，能有效清除結(jié)核病灶；2、雙鏡合璧—— 經(jīng)皮腎鏡“自上而下” 輸尿管軟鏡“自下而上”，如同隧道施工雙向?qū)樱庠唇粎R處，就是閉鎖腎盞的“命門”；3、重建“生命水路”——用支架撐開狹窄的腎盞頸，讓積水和尿液回歸正常通路，腎盞和腎盂終于“握手言和”！  

貴陽市公共衛(wèi)生救治中心泌尿科主任皮生明在給患者講解術(shù)后恢復(fù)情況

貴陽市公共衛(wèi)生救治中心院長劉路來看望這位遠(yuǎn)道而來的患者

患者術(shù)前術(shù)后影像對比圖

術(shù)后第三天，趙女士就能自主下床活動。最新復(fù)查顯示，左腎積水消失，形態(tài)恢復(fù)正常?！霸瓉碓诒本┦中g(shù)，積水問題一直沒有解決。這里雙鏡一照，每一步都看得清清楚楚！病人少受罪，治療也更精準(zhǔn)！”她豎起大拇指。

據(jù)皮生明主任介紹，在經(jīng)皮腎手術(shù)治療中雙鏡聯(lián)合技術(shù)的運用優(yōu)勢明顯，在他們團(tuán)隊經(jīng)手的千余例手術(shù)中發(fā)現(xiàn)，精準(zhǔn)置管是有效保障手術(shù)成功率的大前提，且創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，患者術(shù)后通常第二，第三天即可下床活動。但要做好這種技術(shù)，既需要熟練高超的專業(yè)技術(shù)，也需要豐富的臨床經(jīng)驗。

“我經(jīng)常掛在嘴邊跟患者說的就是——腎臟修好了，得像汽車定期保養(yǎng)、按時復(fù)查，才能長治久安?！? 皮生明主任接著告訴記者，每次手術(shù)或者治療，其實都是醫(yī)生與患者共同朝著同個目標(biāo)奔赴的結(jié)果，“患者的信任是無價的，只要他們愿意托付，我們就要大膽嘗試，敢于冒險。哪怕只有一絲治好的可能，都必須全力以赴?！?/p>

從前期遠(yuǎn)程制定個性化治療方案，到治療過程中的精心呵護(hù)，再到術(shù)后康復(fù)的悉心指導(dǎo)，貴陽市公共衛(wèi)生救治中心泌尿科團(tuán)隊展現(xiàn)出全方位的醫(yī)療實力。皮生明主任表示，泌尿科團(tuán)隊將不斷探索創(chuàng)新，為更多患者帶來康復(fù)的希望。

貴州日報天眼新聞記者 曾俊超

編輯 張蕾秋泓

二審 肖陽 盧奕林

三審 鄔建玲 周密